Tendinitis

La tendinitis es la inflamación de un tendón, la estructura fibrosa que une el músculo con el hueso. Esta inflamación puede ir acompañada de una hinchazón del tendón.

La tendinitis suele ser una patología crónica que tiene una alta tasa de reincidencia una vez que se produce en el paciente y que provoca dolor y aumento de sensibilidad alrededor de la articulación.

  • A nivel de la inserción en el hueso
  • En microtraumatismos repetitivos en el deporte o por la degeneración del tendón con la edad
  • Inicio con fase inflamatoria que continua con degeneración y áreas de necrosis fibrinoide erosión cortical ósea subyacente.
  • Localizaciones mas frecuentes en epicóndilo, epitróclea, supraespinoso, porción larga del bíceps, inserción de la pata de ganso, inserción rotuliana e inserciones en los tendones tibiales y perones.

Clínica:

  • Palpación dolorosa especialmente en ciertos puntos
  • Movilidad activa y C/R sólo en fases avanzadas

Fases:

  1. I: dolor tras la actividad física
  2. II: dolo al inicio y con fatiga, limitando la actividad física
  3. III: dolor antes, durante, y después
  4. IV: impotencia funcional por rotura tendinosa degenerativa

Tratamiento:
Fase Aguda:

  • Reposo
  • Ortesis (compresión más vascularización de la zona, placebo)
  • Crioterapia y AINEs
  • Posteriormente termoterapia
  • Ultrasonidos
  • Láser
  • Para el tratamiento del dolor hay múltiples técnicas (corrientes interferenciales, TENS, ionización)

Tras la remisión de molestia añadir

  • Estiramiento
  • Masaje Cyriax y potenciación muscular para el equilibrio agonista – antagonista

Si mejora hay medidas para evitar su reaparición como:

  • El cambio de indumentaria
  • El cambio de suelo donde uno se sujeta
  • Periodos de descanso
  • Estiramientos

Ante la persistencia de los síntomas = tratamiento quirúrgico

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